3 måder at tilføje en ægtefælle til sygesikring

Tilføjelse af en ægtefælle til din sygesikring er ikke en vanskelig proces, men kan kun gøres under årlig tilmelding, umiddelbart efter at du er gift, eller hvis din ægtefælles forsikringsdækning ændres. Tilføjelse af en ægtefælle, der allerede har deres egen arbejdsgiver til en sygesikringsplan, kræver forskellige overvejelser end at tilføje en ægtefælle, der ikke har nogen sygesikring. Afhængigt af dine nuværende omstændigheder omfatter dine muligheder: Konsolidering af sygesikring, tilføjer ægtefællen til en allerede eksisterende plan eller tilmelding gennem sundhedsforsikringsmarkedet.

Trin

Metode 1 af 3:

Konsolidering af sygesikring mellem ægtefæller

1. Forstå, hvad konsolidering af sygesikring betyder.De fleste sygesikring, der tilbydes af arbejdsgivere, giver medarbejderen mulighed for at tilføje dækning for en ægtefælle (og / eller afhængigt barn).Ekstra præmier er normalt involveret, hvoraf nogle kan betales af arbejdsgiveren.Hvis både dig og dit ægtefælle virker, og du begge har sygesikring, kan det være værd at konsolidere din sundhedsdækning via kun en arbejdsgiver.

Billedet med titlen Tilføj en ægtefælle til sygesikring Trin 2

2. Ved hvad du skal sammenligne mellem planer.Før du vælger en sygesikringsplan over en anden, skal du sammenligne flere specifikke faktorer om begge planer om at bestemme hvilken plan der er den billigste og mest værdifulde.Når du sammenligner planer, skal du sammenligne de kombinerede omkostninger ved de to planer, du betaler for nu (plan A og Planb) til de øgede omkostninger i begge planer med en ægtefælle, der er tilføjet (Plana + ægtefælle og planb + ægtefælle).For eksempel sammenligne Plana + Planb for at planlægge A + ægtefælle og sammenligne Plana + Planb til Planb + ægtefælle.Hvilket af de tre muligheder er den billigste, men giver den mest dækning, er den mulighed, du skal vælge.Nogle af de specifikke faktorer, der skal overvejes, er:

De out-of-lommeudgifter, som hver plan kunne generere for dig.

Niveauet og typer af tjenester og dækninger, der tilbydes af planen.

Dækning for afhængige børn, hvis det er relevant.

Billede med titlen Tilføj en ægtefælle til sygesikring Trin 3

3. Sammenligne out-of-lommen udgifter mellem planer.Out-of-pocket-udgifter er nogen omkostninger, du skal betale på en eller anden måde.Dette er de omkostninger, der ikke er omfattet af enten din arbejdsgiver eller planen selv.Hver sygesikringsplan har nogle out-of-lommen udgifter til at overveje.

Præmier - Nogle præmier dækkes helt eller delvis af arbejdsgiveren.Sammenlign de faktiske præmieomkostninger, du skal betale mellem planerne.I nogle tilfælde kan din arbejdsgiver betale medarbejderens præmier, men ikke de yderligere spousalpræmier.

Deductibles - Deductibles er nogen af de delvise omkostninger, du skal betale for en bestemt tjeneste, før forsikringsselskabet refunderer dig resten.For eksempel kan din forsikring kun dække 80% af dine receptpligtige omkostninger, derfor er 20% af disse omkostninger ude af lommen.

Planlæg Maksimum - Hver del af enhver sygesikringsplan har normalt et årligt og levetid maksimum, du kan refunderes for.For eksempel kan din forsikringsplan dække massagebehandling op til $ 1.000 pr. År.Hvis du planlægger at gå over maksimum af en del af din plan, skal du tage det i betragtning som en out-of-lomme udgift.

Sambetalinger - Sambetalinger svarer til fradragsberettigede.De er de out-of-locket-udgifter, du skal betale forfra for at se en læge eller specialist.Nogle sygesikringsplaner har forskellige niveauer af sambetaling baseret på, hvem dækningen er for (e.G. medarbejder vs. Ægtefælle), Hvor mange gange har du hidtil været det planår, og hvis det er en familie læge versus en specialist.

Spousal Courcharges - Nogle arbejdsgivere har tilføjet et tillæg til deres sygesikringsplaner, når en ægtefælle, der allerede har sygesikring, ønsker at blive tilføjet til planen.Derfor, hvis din ægtefælle allerede har sygesikring via deres arbejdsgiver, kan det koste ekstra for at tilføje dem til din plan.

Billedet med titlen Tilføj en ægtefælle til sygesikring Trin 4

4. Kig på de niveauer af dækning, der leveres af begge planer.Ud over de omkostninger, der er forbundet med hver mulighed, bør du overveje den faktiske dækning, der tilbydes af hver mulighed.En mulighed kan være dyrere, men kan tilbyde betydeligt mere dækning.

Sørg for at gennemgå, hvilke valg du har for læger og hospitaler under hver plan, herunder om du er i stand til at se en out-of-plan læge, hvis du vælger (hvis dette er tilladt, er co-pay sandsynligvis højere).

Se på, hvad minimumsdækningsniveauet er til hospitalsbesøg (E.G. Privat værelse vs. afdelingen osv.).

Sammenlign terapeutiske genstande, der er og ikke er omfattet af hver plan.Hvis du ved, at du skal gå til fysioterapi i 6 måneder, og det er ikke dækket af en mulighed, tag det i betragtning.

Bestem hvilke typer receptpligtige og ikke-receptpligtige medicin er dækket.Nogle planer dækker kun generiske lægemidler, andre vil dække omkostningerne ved mærke narkotika.Nogle planer har en grænse på apotekets serviceafgift, de dækker.Nogle planer vil dække ikke-receptpligtige lægemidler.

Billede med titlen Tilføj en ægtefælle til sygesikring Trin 5

5. Bestemme, hvordan og hvis afhængige børn er dækket.Selvom du ikke har afhængige børn i øjeblikket, tages i betragtning, hvis du planlægger at have børn i fremtiden.Mens en ny baby normalt er en af grundene til at ændre din sygesikringsdækning midten af året, hvis du kan tage sig af det nu, kan du spare dig selv nogen tid i fremtiden.

Tage også hensyn til, hvilken slags graviditet og moderskabsposter er omfattet af begge planer, hvis du planlægger at blive gravid i den nærmeste fremtid.

Metode 2 af 3:

Tilføjelse af en ægtefælle til en eksisterende arbejdsgivernes sygesikringsplan

1. Kend dine rettigheder.Den amerikanske regering har gjort det lov, at sygesikringsselskaber skal tillade en særlig tilmeldingsperiode, når der er sket kvalifikationslivsbegivenheder.Disse livshændelser kan omfatte at blive gift og miste anden forsikringsdækning (blandt andet).

Hvis du som medarbejderen bliver gift, får du en særlig tilmeldingsperiode, så du kan tilføje din ægtefælle til din arbejdsgivernes sygesikringsplan.
Hvis din ægtefælle, der ikke er medarbejderen, har mistet et job eller en anden form for sundhedsforsikringsdækning, får du en særlig tilmeldingsperiode, så du kan tilføje din ægtefælle til din arbejdsgivernes sygesikringsplan.I situationer som dette har du også tilladt mulighed for at ændre din dækning, eller din ægtefælles eksisterende dækning på din plan.

Billedet med titlen Tilføj en ægtefælle til sygesikring Trin 7

2. Kig op specifikke detaljer vedrørende din plan.Mens arbejdsgivere og sygesikringsselskaber skal følge de offentlige retningslinjer for deres sygesikringsplaner, kan processerne og procedurerne afvige mellem arbejdsgivere, forsikringsselskaber og planer.Bestem, hvad den specifikke proces er for din arbejdsgiver og forsikringsplan.

Du kan finde alle detaljer om din specifikke sygesikringsplan via din arbejdsgiverens Human Resources Department.

De fleste arbejdsgivere eller sygesikringsselskaber giver også detaljerede oplysninger om deres planer på hjemmesider.Nogle af disse websites kan kræve et login-id og en adgangskode for at få adgang til, og det er sandsynligvis også det samme websted, hvor du tilmeldte dig dine sundhedsmæssige fordele i første omgang.

Vær særlig opmærksom på den periode, du har efter din kvalificerende livshændelse, som du skal tilføje din ægtefælle til din forsikringsplan.Du vil sandsynligvis have mindst 30 dage til at indsende ændringen, men nogle planer vil tillade op til 90 dage.Hvis du savner denne tidsperiode, skal du vente på årlig tilmelding, før du kan tilføje din ægtefælle.

Billedet med titlen Tilføj en ægtefælle til sygesikring Trin 8

3. Få den krævede dokumentation.Gennemgå din arbejdsgiver- eller sygesikringsselskabs krav til ændringer på grund af at blive gift eller tabet af anden forsikringsdækning.I det mindste kræver de sandsynligvis en eller flere former, der skal udfyldes.Indsamle al den nødvendige dokumentation og udfyld alle formularer som angivet.

Denne dokumentation vil normalt indeholde en tilmeldingsændringsformular, hvor du vælger, hvilken type dækning du vil have til din ægtefælle.Du vil være i stand til at ændre din medicinske (eller dental) dækning for at inkludere din ægtefælle, men du kan også få lov til at tilføje spousal livsforsikring.Tilføjelse af livsforsikring kan kræve en separat formular.

For et nyt ægteskab vil du højst sandsynligt blive forpligtet til at indsende en kopi af dit ægteskabslicens eller certifikat.

For tabet af din ægtefælles sygesikringsdækning må du muligvis indsende et brev fra din ægtefælles arbejdsgiver, der skitserer, når dækningen blev reduceret eller afsluttet.Dette kan omfatte et opsigelsesbrev, hvis det var grunden til, at dækning var tabt.

Når du har foretaget alle den nødvendige dokumentation, skal du indsende den til din arbejdsgiver eller forsikringsselskab til behandling.

Billede med titlen Tilføj en ægtefælle til sygesikring Trin 9

4. Vær opmærksom på, hvornår dækningen træder i kraft.Dækning for din ægtefælle under din arbejdsgiveres sygesikringsplan starter ikke med det samme.Normalt dækker dækningen på den første dag i måneden følge Din ændringsanmodning.

Vær opmærksom på, at nogle forsikringsplaner ikke dækker en ægtefælle, der allerede er på et hospital, plejehjem eller anden behandlingsanlæg, indtil de er afladet.Det betyder, at der kan være en periode, hvor du bliver nødt til at betale for deres behandling 100% ud af lommen.Den eneste undtagelse fra denne regel er en nyfødt baby, der er dækket umiddelbart efter fødslen.

Metode 3 af 3:

Tilmelding via sundhedsforsikringsmarkedet

1. Bestem, om du kvalificerer dig til sundhedsforsikringsmarkedet.Sundhedsforsikringsmarkedet, som også er kendt som "Exchange" eller `Obamacare Exchange` er, hvor du kan handle og tilmelde sig sygesikring, hvis du ikke har arbejdsgiverdækning.Kun personer uden arbejdsgiverdækning, Medicaid, Medicare eller Children`s Health Insurance Program (Chip) er i stand til at købe forsikring via markedet.

Hvis du har en arbejdsgiverforsikringsplan, men den plan ikke opfylder visse minimumskrav, kan du muligvis købe sygesikring via markedspladsen, men du bliver nødt til at betale fuld pris.

Billedet med titlen Tilføj en ægtefælle til sygesikring Trin 11

2. Tilføj en ægtefælle under åben tilmelding.Åben tilmelding til markedspladsen starter normalt 1. november hvert år.Hvis du tilmelder dig før 15. december, begynder din dækning den 1. januar det følgende år.Hvis du tilmelder dig senest den 15. januar, begynder din dækning 1. februar. Hvis du tilmelder dig senest den 31. januar, starter din dækning 1. marts.Åbn tilmelding slutter den 31. januar.

Du kan kun tilføje en ægtefælle, efter at åben tilmelding er færdig, hvis du kvalificerer dig til en særlig tilmeldingsperiode.

Under åben tilmelding bliver du stillet en række spørgsmål om din indkomst og din husstand.Indkomstspørgsmålene bliver bedt om at bestemme, hvor meget du bliver bedt om at betale for din plan (de med lavere indkomster vil betale mindre end dem med højere indkomster).Mens husstandsspørgsmålene bliver bedt om at afgøre, hvem der skal dækkes af planen.

En husstand betragtes som en, der er "skattefileren" plus deres ægtefælle og andre afhængige (hvis de har nogen).

For at kvalificere din ægtefælle under markedsplanerne skal du være lovligt gift.For at kvalificere sig til nogen af de omkostningsbesparelser, skal du og din ægtefælle sende dine skatter i fællesskab.

Billedet med titlen Tilføj en ægtefælle til sygesikring Trin 12

3. Tilmeld din ægtefælle under en særlig tilmeldingsperiode.Hvis du vil tilføje din ægtefælle til din markedsplan uden for den åbne tilmeldingsperiode, skal en kvalificerende livshændelse have fundet sted.Disse begivenheder kan omfatte at blive gift eller din ægtefælle, der mister nogle eller hele deres sygesikring via deres arbejdsgiver.

Hvis du har en kvalificerende livshændelse, har du 60 dage fra datoen for denne begivenhed for at foretage ændringer i din markedsplan.

Hvis du allerede har en markedsplan plan, og du vil tilføje din ægtefælle, opdaterer du simpelthen din eksisterende ansøgning.For at gøre dette skal du logge ind på din Markedsplads online-konto og vælge `Rapporter en Life Change."Du vil så kunne opdatere din ansøgning for at inkludere nye medlemmer af din husstand og skifte til din forsikringsdækning.Bemærk at tilføje et nyt medlem af din husstand kan ændre din støtteberettigelse med hensyn til omkostningsbesparelser (hvis din ægtefælle også har en indkomst).

Hvis du ikke allerede har en markedsplan plan, kan du starte en ny applikation på markedspladsen for at afgøre, om du kvalificerer dig til en plan.Denne proces vil ligner åben tilmelding, bortset fra at det sker i midten af planåret.

Tips

Lær alt, hvad du nogensinde har ønsket at vide om Medicare på den officielle amerikanske regerings hjemmeside på https: // Medicare.Gov.

U.S. Institut for Arbejdssynets hjemmeside om medarbejderfordele Sikkerhedsadministration giver oplysninger om lovmæssige krav til arbejdsgivernes sygesikringsplaner.Hjemmesiden http: // DOL.GOV / EBSA / Giver også detaljerede oplysninger om, hvordan den overkommelige plejeelov (ACA) kan påvirke din sygesikringsdækning.

For at tilmelde sig sygesikring i USA, når du ikke har arbejdsgiverdækning, eller din arbejdsgiverdækning ikke er tilstrækkelig, skal du gå til regeringens hjemmeside på https: // Healthcare.Gov for mere information.

COBRA (Konsolideret Omnibus Budget Forsoning Act) giver enkeltpersoner mulighed for at betale for fortsat dækning af deres eksisterende sygesikringsplaner (i en bestemt periode), hvis der er opstået visse begivenheder.Hvis medarbejderen (om det er dig eller din ægtefælle), opsiges eller har arbejdstimer reduceret, kan du drage fordel af COBRA.Hvis medarbejderen er i stand til at starte Medicare, men medarbejderens ægtefælle er ikke, kan ægtefællen være berettiget til at udnytte COBRA.Ægtefæller kan også drage fordel af COBRA, hvis de er blevet skilt eller adskilt fra medarbejderen, eller hvis medarbejderen dør.

Hippa (Health Insurance Portability and Accountability Act) hedder, at medarbejdere, der har sundhedsforsikringsdækning, er tilladt særlige tilmeldingsrettigheder under visse omstændigheder.Hvis medarbejderen er blevet gift, havde en baby eller vedtaget en baby, de må have lov til at tilmelde deres ægtefælle og nye afhængige i deres plan på det tidspunkt.De behøver ikke at vente på årlig tilmelding.

Advarsler

Uheldigvis, mens specifikke forsikringsselskaber og arbejdsgivere kan beslutte ellers, er forsikringsselskaber kun forpligtet til at tilbyde samme spousal-dækning af samme køn for par, der har været gift i jurisdiktioner, hvor samme køn ægteskaber anses for at være lovligt.Denne regel er dog ikke baseret på, hvor du i øjeblikket bor, men snarere på hvor du var gift.

Del på sociale netværk :

Sådan tilføjer du en ægtefælle til sygesikring

Trin

Tips

Advarsler