Sådan finder du ud af, om din sygesikring betaler for ægteskabsrådgivning

Her i USA betaler vi en hel del for sygesikring, og vi vil alle have, at vores forsikringsselskaber dækker det maksimale antal tjenester, som vi har ret til. Det er dog vigtigt for dem, der søger parterapi for at forstå, hvad deres forsikring rent faktisk dækker, og hvad det ikke gør det. Vil din forsikring betale for ægteskabsrådgivning? Spørgsmålet er en god, og denne artikel vil gå igennem, hvordan man finder ud af, og hvordan ikke at sidde fast med en regning forventer du ikke.

Trin

1. Bestem, om du går til ægteskabsrådgivning eller individuelt fokuseret rådgivning, ledsaget af din partner. Ægtitalrådgivning indebærer, at du går sammen for at arbejde gennem forholdsproblemer, men hvis dit fokus er individuel rådgivning, vil du bare have din ægtefælle til at ledsage og støtte dig, i at styre din egen individuelle psykiske sygdom.I det første tilfælde vil dit ægteskab være fokus for opmærksomhed.I det andet tilfælde hjælper dig og din ægtefælle lære bedre måder at styre udfordringerne i din psykiske sygdom vil være fokus.

Hvis du har fastslået, at du vil have hjælp til et uroligt ægteskab, skal du være opmærksom på, at dette vil blive betragtet som din "diagnose." Denne diagnose kode er V61.1 relationelle problemer i DSM V.Kende forskellen mellem a "Diagnostisk kode" og A "procedurekode" vil være vigtigt, når du kontakter dit forsikringsselskab.

Billedet med titlen Find ud af, om din sygesikring betaler for ægteskabsrådgivning Trin 2

2. Læs din sygesikringskontrakt.De fleste kontrakter har en klausul, der læser noget som dette: "Et citat af fordele eller autorisation garanterer ikke betaling eller verificere støtteberettigelse. Betaling af ydelser er underlagt alle vilkår, betingelser, begrænsninger og udelukkelser af medlemmets kontrakt til tjenesteydelsestidspunktet."Det betyder, at når du kalder dit sygesikringsselskab, kan du ikke stole på, hvad personen fortæller dig som en "faktum." Det kan være, eller det kan ikke være.Du er forpligtet til at kende din egen sygesikringsplan.

Billedet med titlen Find ud af, om din sygesikring betaler for ægteskabsrådgivning Trin 3

3. Være savvy som du forsker. Du forventes at forstå, hvad din sygesikring dækker, og hvad den ikke dækker.Dette kan være forvirrende for de fleste mennesker.De fleste mennesker tror, at hvis en person fra dit sygesikringsselskab fortæller dig, er det så, så er det en kendsgerning.Ikke så. Du skal være en savvy forbruger og ved, hvad du skal spørge.

Mange politikker siger, at de kun betaler for behandling, at de anser for at være "medicinsk nødvendige."Denne betydning, at de har ret til at tilbageholde betaling, hvis den anses for uden for politikens anvendelsesområde.Dette er sandt, selvom du har en "Autorisationskode."

Billede med titlen Find ud af, om din sygesikring betaler for ægteskabsrådgivning Trin 4

4. Kend Lingo, før du ringer til dit forsikringsselskab:

"Datoer og placering af service" er hvornår og hvor du vil blive set-

EN "Procedure kode" er der vil blive set.Vil du blive set alene, med din partner eller med andre familiemedlemmer?

Det "Diagnostisk kode" Derfor er patienten for at søge behandling.Det beskriver behandlingens fokus, selvom patienten har mere end en nøjagtig diagnose.Hvad vil din kliniker fokusere på at hjælpe dig med?Dette er den diagnostiske kode.

Dette er den mest forvirrende del for de fleste mennesker. Din forsikring betaler for begge ægtefæller, der er i rummet (procedurkode), og kontorist på telefonen vil sige "ja, vi dækker parret rådgivning," fordi de ser procedurkodeksen "par / familieterapi" på deres computerskærm.Men en procedurekode (som er i rummet) springer ikke på kravet.Det er den diagnostiske kode, der får kravet om at blive afvist.

Billede med titlen Find ud af, om din sygesikring betaler for ægteskabsrådgivning Trin 5

5. Få dine spørgsmål klar. Når du læser din politik, eller opkald dit forsikringsselskab, spørg specifikke spørgsmål:

"Dækker du diagnostisk kode V61.1 bruges til ægteskabsrådgivning?" Du vil gerne afgøre, om de overvejer V61.1 relationelle problemer for at være en medicinsk nødvendighed.

Nogle behandler kode V61.1 forskelligt end anden psykisk lidelse diagnoser.Hvis de dækker det, spørg hvor mange sessioner de vil dække.

Nogle gange vil sygesikringsselskaber dække et par sessioner som "V61.1 relationelle problemer," Og så efter at disse sessioner anvendes, forventer de ægteskabsrådgiveren at mærke en af jer som at have en diagnostisk psykisk lidelse. Du har ret til at afgøre, om dette vil ske, når din rådgiver bliver bedt om at levere en sådan etiket, og hvad denne diagnose vil være.

Billedet med titlen Find ud af, om din sygesikring betaler for ægteskabsrådgivning Trin 6

6. Udforsk alternative betalingsmuligheder. Nogle beslutter, at de ikke ønsker at få en diagnose af en psykisk lidelse, bortset fra V61.1.De vil forhandle med deres ægteskabsrådgiver for et overkommeligt gebyr, i stedet for at blive givet denne diagnose.Dette er din højre side.

De fleste vil være enige om, at ægteskabsproblemer er stressende.Dette betyder ikke, at du skal få en diagnostisk psykisk lidelse for at se en ægteskabsrådgiver.Hvis du går til ægteskabsrådgivning, skal det være din diagnose. Hvis din sygesikringsdækning ikke dækker V61.1 relationelle problemer, kan du søge en bedre plan eller sætte dine bekymringer skriftligt til dem.Langvarig ægteskabelig nød er knyttet til fysisk sygdom, og det er ikke noget at tage let.At betale nu for denne slags hjælp gør god forretningssans, såvel som sund fornuft.

Tips

Hvorfor dækker nogle forsikringsselskaber ægteskab og familieterapi kun som procedurekode? Der er mange gode grunde til, at forsikringen ville betale for et familiemedlem, der skal ses. For eksempel kan de med skizofreni blive hjulpet, hvis deres forældre forstod mere om lidelsen, og hvordan man forbliver rolig og ikke overdrevent følelsesmæssig, når psykotiske episoder blusser op.Dette er vigtigt psyko-uddannelse.Procedekoden er, at familien skal ses, men diagnosen (den psykiske sygdom) er skizofreni.

Hvis du har depression, har ægteskabsrådgivning vist sig at være nyttigt.

Advarsler

Mange vil bede dig om at underskrive et ark papir, der accepterer at betale for deres tjenester, hvis din forsikring ikke gør det muligt.

De fleste terapeuter, der accepterer din forsikring, antager, at en godkendelseskode fra dit forsikringsselskab er gyldig, selvom kravet senere afvises.

Hvis det viser sig, at din forsikring ikke betaler for disse tjenester, fordi de "misforstået hvad du spurgte," Du bliver nødt til at betale for disse rådgivningstjenester selv, selvom du har modtaget mange sessioner.Pas på at vide, hvad der er dækket, før du begynder behandlingen.

Del på sociale netværk :