Sådan diagnosticeres gallesten (med billeder)

Gallesten forekommer i galdeblæren og den fælles galdekanal, strukturer, som kroppen bruger til at bære og levere fordøjelsesenzymer. Når der er abnormiteter, kan gallesten dannes i og omkring galdeblæren. Disse sten kan være flere millimeter til flere centimeter i diameter, og de forårsager typisk ikke symptomer. Mange faktorer kan bidrage til dannelsen af gallesten, herunder metaboliske, genetiske, immune og miljømæssige faktorer. Gallesten er diagnosticeret ved at være opmærksom på subtile symptomer og sygdomme, der forårsager galdesten. Du bør dog konsultere en læge til en officiel diagnose og korrekt behandling.

Trin

Del 1 af 4:

Anerkendelse af gallsten symptomer

1. Vær opmærksom på, at galdesten ofte er asymptomatiske. Gallesten kan eksistere uden dårlige virkninger i årtier. De fleste mennesker oplever ingen symptomer, når de har galdesten - faktisk kun 5 til 10% af befolkningen udvikler nogle symptomer på gallesten. Dette kan gøre det svært at vide, hvad du skal kigge efter, hvis du har mistanke om, at du måske har gallesten, og yderligere angiver betydningen af at høre en læge til officiel diagnose.

Færre end halvdelen af antallet af mennesker, der rent faktisk har gallesten, selv oplever symptomer.

Billedet med titlen Diagnose Gallstones Trin 2

2. Bemærk! Hvis du oplever Biliær Colic. Personer med gallesten kan opleve en tilbagevendende smerte i øverste højre område af deres mave (højre øvre kvadrant smerte) eller foran den nederste del af deres brystben (epigastrisk smerte). Der kan være en gnave smerte, kvalme og opkastning. Smerten, kendt som galdecolic, varer normalt i mere end 15 minutter og kan undertiden udstråle mod bagsiden.

Patienterne vil normalt opleve tilbagevendende episoder af galdecolik efter deres første gang, der oplever smerten. Derudover opstår biliær colic ofte og går derefter væk. Du må kun føle denne smerte flere gange om året.

Dette symptom kan være let at forvirre med andre fordøjelses- eller mavesmerter.

Hvis du tror, du lider af Biliær Colic, skal du lave en aftale for at se din læge.

Billede med titlen Diagnose Gallstones Trin 3

3. Vær opmærksom på, hvordan du føler, efter at du har et stort eller fedtholdigt måltid. Vær opmærksom på, om du har mavesmerter og / eller galdecolic efter at have spist store eller fede måltider, for eksempel som en fedtet morgenmad med bacon og pølse eller et stort feriemålt som på Thanksgiving. Det er de øjeblikke, når du sandsynligvis vil opleve smerte og / eller biliær kolik.

I nogle patienter kan mindre galde kolik, uden tegn på infektion, tolereres uden medicinsk indgriben.

Billedet med titlen Diagnose Gallstones Trin 4

4. Se efter alvorlig mavesmerter, der spredes ind i ryggen eller skuldrene. Dette er det vigtigste symptom på galdeblærebetændelse, som ofte er forårsaget af galdesten. Smerten forværres normalt, når du tegner et åndedræt.

Du kan opleve smerte mellem dine skulderblade og i din højre skulder specifikt.

Billede med titlen Diagnose Gallstones Trin 5

5. Test for feber. Gallbladder Inflammation er meget mere alvorlig end galdecolik, og feber er den bedste måde at skelne mellem de to symptomer, baseret på deres sværhedsgrad. Du bør straks søge lægehjælp, hvis du frygter, at du har galdeblærebetændelse.

Infektion udvikler sig hos ca. 20 procent af patienterne, med en højere sats for diabetespatienter.

Infektion kan føre til gangren og perforering af galdeblæren.

Gulsot kan også ledsage feber. Gulsot kan præsentere med gulning af øjets hvide (sclera) og huden.

Del 2 af 4:

Forståelse af risikofaktorerne

1. Bemærk virkningen af alder. Risikoen for at udvikle gallesten øges med alderen. Faktisk er galdeincidens, når en person er i hans tresserne og halvfjerdserne.

2. Forstå kønsaspektet. Kvinder er mere tilbøjelige til at blive diagnosticeret med gallesten end mænd - der er et 2-3: 1 forhold i denne henseende. Femogtyve procent af kvinderne vil have en gallsten på det tidspunkt, de bliver 60. Denne køns ubalance skyldes virkningen af hormon østrogen, som kvinder har mere af. Østrogen stimulerer leveren for at fjerne kolesterol, og mange galdesten er lavet af kolesterol.

Kvinder, der tager hormonudskiftningsterapi-piller, oplever en stigning i risikoen for galdesten på grund af østrogenet. Hormonbehandling kan fordoble eller tredoble din risiko for at udvikle gallesten. Tilsvarende kan præventionspilleren også bidrage til galsten formation på grund af dens virkning på kvinders hormoner.

Billedbet med titlen Diagnose Gallstones Trin 8

3. Indse, at graviditet er en risikofaktor. Forvent øget sandsynlighed for galdesten, hvis du er gravid. Gravide kvinder er også mere tilbøjelige til at udvikle symptomer, som dem, der er anført ovenfor, end kvinder, der ikke er gravid.

Søg straks en læge mening, hvis du har mistanke om Biliær Colic eller Gallbladder Inflammation.

Gallesten kan forsvinde efter graviditeten uden kirurgi eller medicin.

Billedbet med titlen Diagnose Gallstones Trin 9

4. Vær opmærksom på genetiske markører. Nordeuropægere og Hispanics er højrisikogrupper for gallesten. Nogle indianere, især stammer i Peru og Chile, har meget høje forekomster af galdesten.

Familiehistorie kan også ligge. At have et familiemedlem med gallesten kan indikere, at du har en højere risiko. Undersøgelser er dog endnu ikke afgørende for denne risikofaktor.

Billedet med titlen Diagnose Gallstones Trin 10

5. Overveje eksisterende medicinske forhold eller sygdomme. Kontakt din læge, hvis du lider af Crohns sygdom, cirrose eller blodforstyrrelser, da disse er alle risikofaktorer for gallesten. Organtransplantation og forlænget IV-fodring kan også føre til gallesten.

Personer med diabetes er også med stor risiko for at udvikle både gallesten og galdeblære sygdom uden sten. Dette skyldes sandsynligvis vægt og fedme.

Billede med titlen Diagnose Gallstones Trin 11

6. Vær opmærksom på, at livsstilsfaktorer også er risikofaktorer. Fedme og hyppige crash dieting har vist sig at øge risikoen for galdesten med 12 til 30 procent. I overvægtige mennesker producerer leveren mere kolesterol, og ca. 20 procent af galdesten er dannet af kolesterol. Generelt kan man opnå og tabe sig ofte forårsage galdesten. Risikoen er højest for folk, der har mistet mere end 24 procent af deres kropsvægt og dem, der mister mere end 3.3 pounds per uge.

Derudover kan kostvaner, der indeholder høje niveauer af fedt såvel som kolesterol, være grundlaget for dannelsen af kolesterol gallesten (den mest almindelige type gallsten, der ser gule).

Hvis du er inaktiv og fører en stillesiddende livsstil, er du i højere risiko for gallesten.

Billede med titlen Diagnose Gallstones Trin 12

7. Bemærk, at visse lægemidler kan påvirke Gallsten Development. Anvendelsen af p-piller i en tidlig alder, høje doser af østrogenudskiftningsterapi, kronisk brug af kortikosteroid eller cytostatiske terapier og narkotika, der bruges til at sænke kolesterolet, kan øge sandsynligheden for, at du vil udvikle galdesten.

Del 3 af 4:

Diagnosticering af gallesten medici

1. Gennemgår en abdominal ultralyd. Ultralyd er den bedste test til at diagnosticere og differentiere gallesten. Det er en smertefri billeddannelsesteknik, hvor soniske bølger producerer et billede af de bløde væv i din mave. En uddannet tekniker kan finde gallesten i galdeblæren eller fælles galdekanal.

Denne test kan registrere gallesten i ca. 97% til 98% af enkeltpersoner.
Ultralydproceduren består af en harmløs maskine, der genskaber et billede af din galdeblære ved at afspejle uhørlige lydbølger mod din krop. Din ultralydstekniker vil anvende en gel til din mave, der vil hjælpe lydbølgerne til at rejse gennem din krop og blive opdaget mere præcist. Denne smertefrie procedure er normalt afsluttet inden for 15-30 minutter.
Du bør ikke spise i 6 eller flere timer før testen.

Billede med titlen Diagnose Gallstones Trin 14

2. Planlæg en computeriseret tomografi (CT) scanning. Hvis din læge vil have stadig billeder af området eller ultralydet ikke producerede et klart billede, kan en CT-scan være nødvendig. CT-scanningen vil generere et tværsnitsbillede af din galdeblære ved at bruge specielle røntgenstråler, der vil blive fortolket af en computer.

Du bliver bedt om at ligge i en cylindrisk, donutformet maskine, der vil scanne din krop i ca. 30 minutter. Proceduren er relativt hurtig og vil ikke være smertefuld.

I nogle tilfælde foretrækker lægen at anvende en magnetisk resonans billeddannelse (MRI) maskine, snarere end en CT-scanner. Denne type billeddannelse indebærer en lignende opsætning og vil bruge ændringer i magnetiske udsving for at skabe et præcist billede af dine indre organer.Denne procedure kan vare op til en time og vil involvere dig liggende i en cylindrisk scanningsenhed.

Der er ingen fordel af en CT over en ultralyd, bortset fra at en CT kan skelne en sten i den fælles galdekanal, det lille rør, der bærer galde fra galdeblæren til tarmene.

Billedet med titlen Diagnose Gallstones Trin 15

3. Få en blodprøve. Hvis du har mistanke om, at du måske har en abdominal infektion, kan du få en blodprøve kaldet et komplet blodtælling (CBC). Blodprøven kan fastslå, om en større infektion i galdeblæren kan kræve kirurgi. Blodprøver kan også afsløre andre komplikationer forårsaget af galdesten ud over infektion, herunder gulsot og pancreatitis.

Denne blodprøve er en standard blodprøve. Din sundhedsudbyder eller en tekniker vil udnytte en lille nål til at trække blod fra dine årer til små hætteglas, der vil blive analyseret af et laboratorium for lægenes anmodede oplysninger.

Leukocytose og forhøjet C-reaktiv protein er indikatorer, der er forbundet med akut cholecystitis, en betændelse i galdeblæren, der kunne skyldes gallesten. Din læge kan kontrollere disse niveauer såvel som standardpanelet af elektrolytter og komplet blodtællingsanalyse.

Billede med titlen Diagnose gallesten Trin 16

4. Undergår en endoskopisk retrograd cholangiopancreatografi (ERCP). Din læge kan anbefale en ERCP, som er en invasiv procedure, hvor et fleksibelt rør om tykkelsen af en finger er placeret i munden og ned i din fordøjelseskanalen for at undersøge dele af din mave og tarm. Hvis lægen finder gallesten under denne noget invasive procedure, kan de fjernes.

Lad din læge kende alle dine lægemidler, især hvis du tager insulin, aspirin, blodtrykspiller, coumadin, heparin. Disse lægemidler kan påvirke blødning under visse procedurer, og du kan blive bedt om at justere din medicin rutine.

På grund af procedurens invasive karakter får du medicin, der kan gøre dig døsig, og det anbefales, at du har nogen, der kan ledsage dig eller tage dig hjem efter proceduren.

Billedet med titlen Diagnose Gallstones Trin 17

5. Regel ud gallesten under leverfunktionstest (LFT). Hvis din læge allerede ordinerer test for mulig leversygdom eller cirrose, kan han kontrollere for galdeblærproblemer på samme tid ved at bestemme, om eventuelle ubalancer er til stede.

Denne test kan anmodes om på tidspunktet for en blodprøve for at give yderligere beviser for mistænkte gallesten.

Din læge vil kontrollere dine bilirubinniveauer, gamma-glutamyl-transpeptidase (GGT) niveauer, og alkaliske phosphatase niveauer. Hvis disse niveauer er forhøjet, kan du have gallesten eller et andet problem med din galdeblære.

Del 4 af 4:

Forebyggelse af gallesten

1. Tabe sig langsomt. Hvis du forsøger at tabe sig, skal du ikke gøre noget crash dieting. Formålet med at spise sunde, velafbalancerede måltider, der indeholder masser af friske frugter og grøntsager, komplekse kulhydrater (som hele hvedebrød, pasta og ris) og protein. Dit vægttab mål skal være at miste en til to pund om ugen og ikke mere end det.

Taber sig langsomt, men støt kan sænke risikoen for galdesten.

Billedet med titlen Diagnose Gallstones Trin 19

2. Reducer dit forbrug af animalske fedtstoffer. Smør, kød og ost kan bidrage til en kost, der øger kolesterolet og forårsager gallesten. Forhøjet fedt og kolesterol bidrager til kolesterolgaldesten, gule gallesten, der er den mest almindelige type set klinisk.

I stedet vælg monosættede fedtstoffer. Disse fedtstoffer øger dit niveau af "godt kolesterol", som canreduce din risiko for at udvikle gallesten. Vælg oliven og canolaolier over mættede animalske fedtstoffer som smør og svinefedt. Omega-3 fedtsyrer, der findes i canola, hørfrø og fiskeolie, kan også hjælpe med at reducere risikoen for galdesten.

Nødder er også sunde fedtstoffer, og nogle forskning tyder på, at du måske kan reducere risikoen for at udvikle gallesten ved at spise jordnødder og træmøtrikker, som valnødder og mandler.

Billedet med titlen Diagnose Gallstones Trin 20

3. Spis 20 til 35 g fiber hver dag. Fiberindtag kan reducere risikoen for galdesten. Høje fiberfødevarer omfatter bælgfrugter, nødder og frø, frugt og grøntsager og fuldkorn. Du bør ikke have en vanskelig tid at få nok fiber gennem kost alene.

Du kan dog også overveje at tage fiber kosttilskud, som hørmeal. For en hurtig løsning kombinerer man en heaping teskefuld af hørmelgene i et glas æblejuice (otte ounces).

Billede med titlen Diagnose Gallstones Trin 21

4. Vælg dine kulhydrater omhyggeligt. Sukker, pasta og brød kan bidrage til gallesten. Spis fuldkorn, frugt og grøntsager for at mindske din risiko for galdesten og galdeblærfjernelse.

Nogle undersøgelser har foreslået en sammenhæng mellem højt kulhydratindtag og øget forekomst af galdesten. Dette skyldes, at kulhydrater omdannes til sukker i kroppen.

Billedet med titlen Diagnose Gallstones Trin 22

5. Drikk kaffe og alkohol i moderation. Nogle undersøgelser tyder på, at drikker kaffe dagligt og drikker alkohol i moderation (en til to drikkevarer om dagen) kan resultere i en reduceret risiko for gallesten.

Koffein fundet i kaffe stimulerer galdeblære sammentrækninger og sænker kolesterol i galde. Imidlertid synes andre koffeinholdige drikkevarer, som te og sodavand, ikke at have samme virkning, ifølge forskningen.

Undersøgelser har fundet ud af, at drikker selv en ounce alkohol om dagen kan reducere risikoen for galdesten hos nogle mennesker med 20%.

Advarsler

Antag ikke, at mavesmerter er forårsaget af galdesten eller galdeblære sygdom. Andre forhold, såsom irritabel tarmsyndrom (IBS), ulcerativ colitis, lungebetændelse, appendicitis, syre reflux, urinvejsinfektioner, diverticulitis og hjerteproblemer kan også forårsage mavesmerter. Søg lægehjælp, hvis du lider af alvorlig mavesmerter.

Del på sociale netværk :