Sådan diagnosticeres en brudt tommelfinger: 15 trin (med billeder)

Thumb Factures kan variere fra forholdsvis ligetil, rene pauser hele vejen til flere brud langs en led, der kræver kirurgi at reparere. Da skader på en tommelfinger kan have livslang virkninger på alt fra at spise til dit erhverv, bør skaderne altid tages alvorligt. At lære symptomerne på en brudt tommelfinger og hvad man kan forvente med hensyn til behandlingsmuligheder er afgørende for korrekt at genvinde fra skaden.

Trin

Del 1 af 3:

Identifikation af en brudt tommelfinger

1. Bemærk enhver alvorlig smerte i din tommelfinger. Det er normalt at opleve alvorlig smerte lige efter at du bryder tommelfingeren. Smerten sker, fordi dine knogler har nerver omkring dem. Når en knoglebrud kan irritere eller komprimere de omgivende nerver, hvilket forårsager smerte. Hvis du ikke oplever alvorlig smerte lige efter skaden, er der en chance for, at din tommelfinger ikke er brudt.

Du vil også opleve alvorlig smerte, hvis noget rører din tommelfinger eller når du forsøger at bøje det.
Generelt er jo tættere smerten til leddet, hvor din tommelfinger møder resten af din hånd (tættest på båndet mellem din tommelfinger og pegefinger), jo mere årsag til bekymring og potentiel komplikation for skaden.

2. Kig efter eventuelle deformiteter på stedet for skaden. Du skal se for at se, om din tommelfinger ser normal ud. Er det bøjet i en underlig vinkel eller snoet på en underlig måde? Du bør også kontrollere for at se om der er nogen knogle, der stikker ud af huden. Hvis du bemærker nogen af disse egenskaber, er det meget sandsynligt, at du har brudt tommelfingeren.

Din tommelfinger vil også højst sandsynligt have blå mærker på det, hvilket er et tegn på, at kapillærerne i tommelfingerens væv er brudt åben.

3. Prøv at flytte tommelfingeren. Hvis du har brudt tommelfingeren, vil det medføre dig alvorlig og alvorlig smerte. Dine ledbånd, der forbinder dine knogler, vil også højst sandsynligt ikke kunne fungere korrekt, hvilket også kan gøre det svært at flytte tommelfingeren.

Især kontrol for at se, om du kan flytte tommelfingeren baglæns. Hvis du kan flytte den baglæns uden smerte, har du sikkert en forstuvning snarere end en brudt knogle.

4. Vær opmærksom på enhver følelsesløshed, prikkende eller kulde, du føler i din tommelfinger. Bortset fra at forårsage smerte, kan komprimerede nerver også gøre din tommelfinger. Din tommelfinger kan også begynde at føle sig kold. Dette skyldes, at en brudt knogle eller en masse hævelse kan blokere blodkarrene, der bærer blod i din tommelfinger og omgivende væv.

Din tommelfinger kan også blive blå, hvis den modtager meget lidt eller intet blod.

5. Kig efter alvorlig hævelse omkring tommelfingeren. Når du bryder en knogle, vil området omkring det svulme op på grund af inflammation. Din tommelfinger vil begynde at svulme fem til ti minutter efter skaden er sket. Efter tommelfingeren svulmer, kan det begynde at stive.

Hævelsen i din tommelfinger kan også påvirke de nærmeste fingre til din tommelfinger.

Del 2 af 3:

At have en læge vurderer din tommelfinger

1. Besøg din læge eller gå til nødrummet. Hvis du tror, du har brudt en tommelfinger, skal du gå til nødrummet, så en professionel kan indstille den. Hvis du venter for længe, kan hævelsen forårsaget af den ødelagte knogle faktisk gøre det for svært at tilpasse knoglerne, hvilket betyder, at din tommelfinger kan være permanent bøjet.

Derudover kan brudte tommelfingre hos børn permanent påvirke deres vækst ved at beskadige deres vækstplader.

Selvom du har mistanke om, at skaden kan være en forstuvning (revet ligament) i stedet for en knoglebrud, skal du stadig se en læge for en præcis diagnose. Derudover kan nogle alvorlige forstuvninger stadig kræve en håndkirurg til reparation. Du bør i sidste ende forlade den endelige diagnose og behandlingsbeslutninger til en læge.

2. Indsend til en fysisk undersøgelse. Udover at stille spørgsmål vedrørende symptomerne fra den del af en del 1, vil lægen også fysisk undersøge din tommelfinger. Han kan teste din styrke og bevægelse i tommelfingeren ved at sammenligne den med din ubesværede tommelfinger. En anden test omfatter at røre spidsen af tommelfingeren til din pegefinger, inden du anvender trykket på tommelfingeren for at kontrollere din svaghed.

3. Få en røntgen taget af din tommelfinger. Lægen vil sandsynligvis bestille røntgenstråler af din tommelfinger fra en række vinkler. Dette vil ikke kun bekræfte, at diagnosen, men det vil også vise lægen præcis, hvor mange frakturer din tommelfinger har opretholdt, hvilket vil hjælpe med at bestemme den bedste behandlingsmulighed. Vinklerne til røntgenstrålerne omfatter:

Lateral: Lateral visning er en røntgenstråle med hånden hviler på sin side, så tommelfingeren er op.

Skrå: Den skrå visning er en røntgenstråle med hånden vippet, hviler på sin side, så tommelfingeren er op.

AP: AP-visningen er en røntgen af din hånd i en fladt position, ovenfra.

4. Tal med din læge om at få en beregnet tomografi (CT) scanning. En CT-scanning kan også betegnes som en computeriseret aksial tomografi (CAT) scanning. En CT-scan bruger røntgenstråler og en computer til at skabe billeder af, hvad indersiden af dine kropsdele (i dette tilfælde, din tommelfinger) ser ud. På denne måde kan din læge få en bedre ide om, hvad pause er som og den bedste måde at gå om at fastsætte det.

Fortæl din læge, hvis du er gravid, fordi CT scanninger kan forårsage skade på fosteret.

5. Få din læge diagnosticere typen af pause. Når din læge har kørt de relevante tests, vil hun diagnosticere den specifikke type brud, du har opretholdt. Dette vil bestemme kompleksiteten af de tilgængelige behandlingsmuligheder.

Ekstra artikulære frakturer er dem, der finder sted væk fra en led i længden af en af de to knogler i tommelfingeren. Mens smertefulde og kræver seks uger at helbrede, kræver disse frakturer ikke typisk kirurgisk indgriben.

Intra-artikulære frakturer finder sted langs leddet, der ofte kræver kirurgisk indgriben for at hjælpe patienten med at bevare så meget bevægelse i leddet efter genopretning som muligt.

Af de intraartikulære tommelfingerbrud er de to mest almindelige en Bennetts fraktur og en Rolando`s fraktur. I begge er tommelfingeren (og sandsynligvis dislocater) langs carpometacarpal joint (tommelfingeren tættest på hånden). Den væsentligste forskel mellem de to er, at en Rolando`s fraktur involverer tre eller flere knoglefragmenter, der kræver justering, og mens en Bennetts fraktur lejlighedsvis kan forlade en operation, kræver en Rolando`s fraktur næsten altid kirurgisk behandling.

Del 3 af 3:

Behandling af en brudt tommelfinger

1. Se en ortopædkirurg. En ortopædiker vil se på dine røntgenstråler og andre tests for at hjælpe med at bestemme den bedste behandlingsmulighed. Han vil tage højde for typen af brud (intra- eller ekstraartikulær), såvel som kompleksiteten (Bennetts versus Rolando`s frakturer).

2. Spørg om ikke-kirurgiske muligheder. I relativt ligefrem sager (såsom en ekstraartikulær fraktur) kan lægen kunne erstatte brudfragmenterne manuelt uden kirurgi. Hun vil give anæstesi, før hun forsøger at tilpasse fragmenterne.

Denne metode (også omtalt som en lukket reduktion) består typisk af lægen, der trækker og slår langs pausen for at tilpasse den, mens du bruger en fluoroskopi (kontinuerlig, realtids røntgen) for at se, når fragmenterne er justeret.

Bemærk, at nogle Rolando`s frakturer, især dem, hvor knoglerne er knuseret i for mange stykker til at skrue eller pin sammen, også kan behandles i denne metode, hvor kirurgen støber fragmenterne til det bedste af hans evne (kendt som en åben reduktion).

3. Overvej kirurgiske behandlinger. For intraartikulære frakturer (såsom Bennetts og Rolando`s frakturer) vil din ortopædiker normalt foreslå kirurgi. Den specifikke type kirurgi vil afhænge af kompleksiteten af bruddet (r). Typiske muligheder omfatter:

Brug af fluoroskopi til at placere ledninger gennem huden for at tilpasse fragmenterne, kendt som ekstern fiksering. Denne mulighed vedrører typisk Bennett`s frakturer, hvor fragmenterne er forblevet meget tæt sammen.

At have en kirurg åbner hånden for at placere små skruer eller stifter ind i knoglerne for at holde dem ordentligt justeret. Dette er kendt som intern fiksering.

Potentielle komplikationer fra kirurgiske muligheder omfatter nerve- eller ligamentskader, stivhed og øget risiko for arthritis.

4. Immobiliser tommelfingeren. Uanset om dit særlige tilfælde kræver en kirurgisk eller ikke-kirurgisk indstilling, vil lægen placere din tommelfinger i en spica cast for at immobilisere det og holde alle fragmenterne perfekt på plads under genoprettelsesperioden.

Forvent at bære støbningen hvor som helst fra to til seks uger, med tættere på seks er normen.

Din læge kan også planlægge opfølgningsaftaler i løbet af denne tid.

5. Se en fysioterapeut. Afhængigt af den tid, du bruger i kastet og din mobilitet ved fjernelse af kastet, kan din læge anbefale, at du ser en fysisk eller ergoterapeut. En terapeut vil være i stand til at give en række flex- og greb øvelser til at genopbygge styrke på grund af atrofisk muskel under immobiliseringsperioden.

Tips

Uanset om det er pause eller en forstuvning, er det altid bedst at gå på hospitalet og få din tommelfingre passet.

Advarsler

Mens denne artikel tilbyder medicinsk information vedrørende en brudt tommelfinger, bør den ikke bruges som lægehjælp. Altid se din læge for en ordentlig diagnose og behandlingsmuligheder for enhver potentielt alvorlig skade.

Fortæl din læge, hvis du er gravid, før du har en røntgen udført. Spædbørn er mere følsomme over for røntgenstråler, så det er bedst at undgå denne metode til at bestemme, om din tommelfinger er brudt eller ej.

Del på sociale netværk :