Sådan løses en dislocated skulder: 10 trin (med billeder)

Dislocated samlinger, især af skulderen, er smertefulde skader, der forårsager øjeblikkelig kortvarig handicap - bevægelsen af leddet er i det væsentlige umuligt, indtil den er flyttet eller nulstillet. Skulderen er især sårbar over for dislokation, fordi det er den mest mobile led i kroppen, og folk har tendens til at falde med en udstrakt arm, som sætter leddet i en akavet position. Det er altid bedst at have en dislocated skulder fast eller nulstilles af en uddannet sundhedspersonale, selv om der kan være usædvanlige (nødsituation) omstændigheder, der garanterer at forsøge at gøre det selv. IKKE nulstilling af en dislokeret skulder i en rettidig måde kan til sidst kræve kirurgi for at rette det korrekt.

Trin

Del 1 af 3:

Beskæftiger sig med en dislokeret skulder

1. Genkende symptomerne. En dislocated skulder er normalt forårsaget af enten at falde på en udstrakt arm eller skulderen påvirkes bagfra. Skaden forårsager pludselige og alvorlige smerter forud for en popping følelse og / eller lyd. Skulderen vil se synligt deformeret eller ud af sted, og hævelse og blå mærker vises hurtigt. Flytning af skulderen er ikke mulig, før den flyttes.

En dislocated skulder hænger lavere end den uinjurerede side, og du kan normalt se en depression eller rille i skulderens laterale (deltoide).
En skulderledning kan også forårsage følelsesløshed, prikken og / eller svaghed ned ad armen og ind i hånden. Hvis blodkar er beskadiget, vil den nedre arm og hånd på den skadede side føle sig kold og dreje en blålig farve.
Ca. 25% af første gangs skulderforstyrrelser involverer brud på overarmen (humerus) eller skulderbælte.

Billedet med titlen Fix A Dislocated Shoulder Trin 2

2. Immobiliser din arm. Mens du venter på at få lægehjælp, er det vigtigt at ikke flytte (eller forsøge at flytte) en dislocated skulder, fordi du kan gøre skaden værre. En knoglefraktur, beskadiget nerve eller revet blodkar kan være involveret, så enhver bevægelse kunne have alvorlige konsekvenser. I stedet bøj din albue, pakker din underarm rundt om din maveområde og hold den i position med en slynge.

Hvis du ikke har adgang til en færdigsikret slynge, så lav en fra en pudebetræk eller en artikel af tøj. Sæt slyngen under din albue / underarm og binde enderne omkring din hals. Slynger immobiliser og beskytter skulderen mod yderligere skade og ofte reducerer graden af smerte i høj grad.

Ca. 95% af skulderforstyrrelser er i den forreste retning, hvilket betyder, at overarmbenet (humerus) skubbes fremad ud af stikkontakten.

Billedet med titlen Fix A Dislocated Shoulder Trin 3

3. Is din skulder. At få is eller noget koldt på en dislokeret skulderforbindelse så hurtigt som muligt er vigtigt for at hæmme inflammation, hvilket normalt oversætter til mindre smerte. Is forårsager små blodkar til at begrænse (smalle), hvilket begrænser mængden af blod og inflammation, der kan strømme ind i og omkring det skadede område. Påfør den knuste is til skulderen i ca. 15 - 20 minutter ad gangen (eller indtil området føles følelsesløshed hver time eller deromkring.

Altid vikle is i en tynd klud, håndklæde eller plastikpose, før du påfører det på bare hud - det vil hjælpe med at forhindre frostbit eller hudirritation.

Hvis du ikke har adgang til knuste is eller isbiter, skal du bruge nogle frosne veggies fra fryseren eller en frossen gelpakke.

Billedet med titlen Fix A Dislocated Shoulder Trin 4

4. Tag smertestillende medicin. Når den dislocated skulder er immobiliseret og dækket af en pose is, skal du overveje at tage lidt over-the-counter medicin for yderligere at bekæmpe inflammation og smerte. Smerten fra en dislokeret skulder beskrives ofte som næsten uudholdelig på grund af alle de strakte og / eller revne ledbånd, sener og muskler, der forekommer, ud over potentielle knoglefrakturer og krakket brusk. Ibuprofen (Advil, Motrin) og naproxen (ALeve, Naprosyn) er sandsynligvis de bedste valg, fordi de er stærke antiinflammatorier, selvom acetaminophen (Tylenol) også kan være nyttigt for smertestyring også.

For en dislokeret skulder, der også indebærer en betydelig indre blødning (vil du se masser af blå mærker), undgå ibuprofen og naproxen, fordi de har tendens til "tynd" blodet og reducere dets koagulationsevne.

En muskelafslappende medicin kan også angives, hvis musklerne omkring den dislocated joint er spaSming. Bland dog aldrig forskellige typer af stoffer samtidigt - vælg den ene eller den anden.

Del 2 af 3:

Flytning i nødsituationer

1. Flyt din skulder kun i nødsituationer. Under de fleste situationer er venter på professionel lægehjælp den bedste ide og bestemt den sikreste måde at gå, men nogle gange er det ikke muligt. Hvis du er i en isoleret situation langt fra lægehjælp (camping, bjergbestigning, rejser i udlandet), kan de potentielle risici ved at fastsætte din egen skulder - eller en ven eller en familiemedlem - ikke opveje fordelene ved at opleve øjeblikkelig smertelindring og øget arm / skuldermobilitet.

Som en generel tommelfingerregel, hvis du kan få lægehjælp inden for 12 timer, så vent tålmodigt og prøv at reducere ubehag med is, smertestillende midler og en slynge. Hvis en langt længere ventetid er tydelig, især hvis du har brug for en vis mobilitet i din skulder for at komme til et hospital, kan du flytte din skulder overvejelse.
De vigtigste komplikationer relateret til at forsøge at flytte din egen skulder er: Yderligere rive muskler, ledbånd og sener - skadelige nerver og blodkar - livstruende blødning - alvorlig smerte, der resulterer i tab af bevidsthed.

Billedet med titlen Fix A Dislocated Shoulder Trin 6

2. Bede om hjælp i en nødsituation. Hvis du er tvunget til at overveje at flytte din egen skulder i en nødsituation, så indse, at det sætter den tilbage uden hjælp, er næsten umulig. Som sådan, bede om hjælp eller tilbyde at hjælpe en anden, hvis i en nødsituation. Folk kan være tilbageholdende med at hjælpe dig, fordi de ikke ønsker at få dig mere smerte eller risikere at skade din skulder mere, så prøv at forsikre dem om og frigive dem fra ethvert ansvar.

Hvis du er nødvendig for at hjælpe en anden anden med at flytte sin skulder, skal du sørge for at få sit samtykke og fortælle ham klart om din mangel på lægeuddannelse (hvis relevant). Du ønsker ikke at stå over for nogen retssager for at forsøge at være hjælpsom, hvis tingene går galt.

Hvis du har en telefon og kan foretage et opkald, skal du prøve at kontakte Emergency Services til rådgivning og support. Selvom de ikke kan sende medicinsk personale til dig med det samme, kan de muligvis tilbyde nyttige instruktioner.

Billedet med titlen Fix A Dislocated Shoulder Trin 7

3. Læg på ryggen og bortfør din arm. Sandsynligvis den nemmeste måde for ikke-fagfolk for at flytte din skulderforbindelse er, hvis du ligger fladt på ryggen med din skadede arm væk fra din krop i 90 graders vinkel. Så få din ven eller en bystander til at få fat i din hånd eller håndled og langsomt (men fast) trække på din arm, som vil skabe trækkraft. Personen må muligvis placere hendes fødder mod din torso for yderligere gearing. Træk armen på den vinkel gør det muligt for Humerus hovedet at glide under knoglen på skulderbladet og tilbage i stikkontakten med relativ lethed.

Husk at bruge en langsom, stabil træk (uden hurtige eller rykkede bevægelser) direkte væk fra kroppen, indtil skulderen re-artikulerer. Hvis det lykkes, vil du høre en "Clunk" og føler skulderen komme tilbage i position.

Så snart skulderen flyttes, vil niveauet af smerte forbundet med skaden reducere betydeligt. Men skulderen vil stadig være ustabil, så lav en slynge og immobilisere armen, hvis det er muligt.

Del 3 af 3:

At få lægehjælp

1. Se en læge, så snart du kan. At komme til en læge (eller en passende uddannet medicinsk professionel) er hurtigt vigtig, når man beskæftiger sig med en dislokeret skulder, fordi når musklerne, sener og ledbånd omkring skaden strames, bliver hovedet på humerus meget vanskeligt at flytte uden kirurgisk indgreb. De fleste læger vil sandsynligvis gerne røntge dit skulderområde, før du gør noget andet for at udelukke en brud.

Hvis intet er brudt eller dårligt revet, så kan lægen udføre en lukket reduktion manøvre på skulderleddet, selvom du måske har brug for en beroligende, stærk muskelafslappende eller generel bedøvelse, før den fysiske manipulation kan gøres på grund af den alvorlige smerte.
En fælles reduktionsmetode til skulderleddet kaldes Hennepin-manøvre, som udnytter den eksterne rotation af skulderen. Mens lægen ligger fladt, vil lægen bøje din albue til 90 grader og gradvist rotere din skulder udad (ekstern rotation). Nogle blide, der skubber, mens i denne position er normalt nok til, at leddet skal flytte.
Der er en håndfuld andre reduktionsteknikker, som læger bruger - det afhænger af, hvad de føler sig godt tilpas med.

Billedet med titlen Fix A Dislocated Shoulder Trin 9

2. Forbered dig på muligheden for kirurgi. Hvis din skulder styrkes regelmæssigt (på grund af en knogleformerbarhed eller ligamentafhæftelighed), eller hvis nogen knogler er brudt eller nerver og / eller blodkarranter revet, så skal du køre operation for at reparere skaden og få skulderleddet reduceret åbent åbent. Kirurgi er undertiden den bedste mulighed, fordi den kan løse intern skade og stabilisere leddet, hvilket i høj grad reducerer risikoen for dislokation i fremtiden.

Der er mange forskellige kirurgiske procedurer, der udføres, så det afhænger af omfanget af skaden og patientens livsstil / aktivitetsniveau med, hvilken teknik der anvendes.

Nogle undersøgelser tyder på, at kirurgisk "åben" Reduktion kan være det bedste handlingsforløb for aktive voksne yngre end 30 år på grund af lavere gentagelser og bedre livskvalitetsresultater.

Billedet med titlen Fix A Dislocated Shoulder Trin 10

3. Rehabilitere din skulder. Uanset om du får en lukket manuel reduktion eller en åben kirurgisk reduktion, skal du få en henvisning til fysioterapi og styrke din skulderled. Fysioterapeuter, kiropraktorer og / eller atletiske terapeuter kan vise dig specifikke strækninger for at genvinde fuld mobilitet og bevægelsesområde i din skulder, samt øvelser, der styrker og strammer leddet, så det ikke er usandsynligt at forstyrre i fremtiden.

Det tager ofte to til fire ugers genopretning, før en henvisning til fysioterapi er passende. Brug af en slynge, påføring af is og tager over-the-counter medicin er alle en del af genopretningsfasen.

Den samlede tid til at rehabilitere og genvinde fra en skulderforbrænding varierer fra tre til seks måneder afhængigt af sværhedsgraden af skade, og hvis patienten er en atlet eller ej.

Video.

Ved at bruge denne service kan nogle oplysninger deles med YouTube.

Tips

Efter et par dage, hvor smerten / betændelsen har ceded, kan det medføre en fugtig varme til din skulder hjælpe med at slappe af de stramme og ømme muskler. Microwavable urteposer fungerer godt. Imidlertid begrænser begrænsningsanvendelser til 15 - 20 minutter ad gangen.

Når du har disloceret din skulderforbindelse en gang, bliver du mere risiko for fremtidige dislokationer, især hvis du deltager i kontakt sport.

Flyt din skulder så hurtigt efter ulykken som du er i stand til, som vanskeligheder med at løse det øges med tiden.

En dislocated skulder er anderledes end en adskilt skulder. Sidstnævnte er en ligamentforstuvning til leddet, der holder kravebenet (clavicle) til den forreste del af skulderbæltet - Glenohumeral-leddet er ikke dislocated.

Advarsel

Efter at have flyttet en dislokeret skulder, skal du altid kontrollere pulsen i den berørte lem under dislokationsstedet. Det skal være det samme som den anden arm (upåvirket lemmer). Hvis der er en langsommere puls eller ingen puls, så er det en medicinsk nødsituation og kræver øjeblikkelig hjælp, da celledød begynder hurtigt og kan resultere i tab af armen.

Del på sociale netværk :